کلوئید (Keloid) یکی از مشکلات پوستی است که میتواند پس از آسیبهای پوستی، جراحی یا حتی جراحات کوچک مانند زخمهای ناشی از جوش ایجاد شود. این ضایعه به شکل برجستگیهای ضخیم، براق و قرمز یا صورتی روی پوست ظاهر میشود و معمولاً نسبت به زخمهای معمولی بزرگتر است. در این مقاله به بررسی کلوئید، علل ایجاد آن، روشهای درمان و پیشگیری از بروز آن پرداختهایم.

کلوئید یک نوع اسکار (جای زخم) غیرطبیعی است که در نتیجه رشد بیش از حد بافت همبند ایجاد میشود. زمانی که پوست دچار جراحت یا آسیب میشود، بدن برای ترمیم بافت آسیب دیده شروع به تولید کلاژن میکند. در زخمهای طبیعی، این فرآیند ترمیم به شکل متعادل و متناسب انجام میشود. اما در برخی افراد، بدن بیش از حد لازم کلاژن تولید میکند که منجر به ایجاد کلوئید میشود.
ویژگیهای کلوئید
کلوئیدها از نظر ظاهری با اسکارهای معمولی متفاوت هستند.
- بیش از حد بزرگ میشوند: برخلاف اسکارهای معمولی، کلوئیدها به مرزهای زخم اصلی محدود نمیشوند و ممکن است به نواحی اطراف هم گسترش پیدا کنند.
- براق و نرم هستند: کلوئیدها اغلب با ظاهری براق و سطحی نرم ایجاد میشوند.
- رنگ متغیر دارند: رنگ کلوئیدها میتواند از قرمز و صورتی تا قهوهای تیره بسته به نوع پوست متفاوت باشد.
- بدون درد یا با درد هستند: کلوئیدها ممکن است باعث ایجاد خارش یا حتی درد شوند، اما در بیشتر موارد بیحس هستند.
علل ایجاد کلوئید
کلوئید بیشتر در افرادی با پوست تیرهتر، بهویژه افراد آفریقاییتبار و آسیایی، دیده میشود. با این حال، هر فردی ممکن است به این مشکل دچار شود. برخی عوامل موثر در ایجاد کلوئید عبارتند از:

- زخمها و جراحات پوستی: حتی زخمهای کوچک مانند خراشها یا بریدگیهای سطحی میتوانند باعث ایجاد کلوئید شوند.
- عمل جراحی: پس از جراحیهایی مانند جراحی زیبایی یا ترمیمی، ممکن است کلوئیدها در ناحیه جراحی ظاهر شوند.
- پیرسینگ و خالکوبی: جراحات ناشی از پیرسینگ یا تتو میتوانند زمینهساز کلوئید شوند.
- جوشهای پوستی: در برخی موارد، حتی جوشهای آکنه شدید میتوانند منجر به ایجاد کلوئید شوند.
درمان کلوئید
درمان کلوئیدها معمولاً به شدت و اندازه آنها بستگی دارد. هدف از درمان کاهش اندازه، کاهش علائم و جلوگیری از عود آنها است. در ادامه، به روشهای درمانی مختلفی که برای کلوئید به کار میرود، میپردازیم
-
تزریق استروئید
یکی از رایجترین روشهای درمانی برای کلوئید، تزریق استروئیدهای کورتیکواستروئیدی به داخل ضایعه است. این تزریقها معمولاً در چند مرحله و به فاصله زمانی چند هفتهای انجام میشود. استروئیدها به کاهش التهاب و کاهش تولید کلاژن اضافی کمک میکنند و باعث میشوند که کلوئید به تدریج کوچکتر و صافتر شود.

-
درمان با لیزر
لیزر درمانی به خصوص برای کلوئیدهایی که از نظر ظاهری برجسته و قرمز هستند، بسیار موثر است. لیزر میتواند به کاهش التهاب و رنگ کلوئید کمک کند. این روش اغلب همراه با دیگر درمانها مثل تزریق استروئید یا فشردهسازی استفاده میشود.
-
فشردهسازی (Compression therapy)
یکی از روشهای موثر برای کاهش رشد کلوئید، استفاده از پانسمانهای فشاری است. این پانسمانها یا گنهای مخصوص میتوانند فشار مداومی بر کلوئید ایجاد کنند و مانع از رشد بیشتر آن شوند. این روش معمولاً پس از جراحی یا برای پیشگیری از بروز کلوئید به کار میرود.
-
جراحی برای برداشتن کلوئید
در مواردی که کلوئید بسیار بزرگ یا مشکلساز است، جراحی ممکن است توصیه شود. اما باید توجه داشت که جراحی ممکن است خطر عود کلوئید را افزایش دهد. بنابراین این روش معمولاً با دیگر روشهای درمانی مانند تزریق استروئید و فشردهسازی ترکیب میشود تا احتمال بازگشت آن کاهش یابد.

-
ژل و کرم سیلیکونی
استفاده از ژل یا پانسمانهای سیلیکونی بر روی کلوئید به مدت چند ماه میتواند به صاف شدن و کاهش اندازه آن کمک کند. این روش غیرتهاجمی است و معمولاً همراه با دیگر روشها استفاده میشود.
-
درمان با سرما (Cryotherapy)
کریوتراپی، که شامل فریز کردن کلوئید با نیتروژن مایع است، میتواند به تخریب بافت اضافی کمک کند. این روش بهخصوص برای کلوئیدهای کوچک مؤثر است و معمولاً همراه با دیگر روشهای درمانی استفاده میشود.

-
درمان تجربی و جدید
تحقیقات جدید در حال بررسی روشهای درمانی نوین برای کلوئیدها هستند. استفاده از داروهای ضد فیبروتیک که میتوانند تولید کلاژن اضافی را متوقف کنند، یکی از زمینههای تحقیقاتی فعال است. همچنین، برخی از درمانهای مبتنی بر سیستم ایمنی بدن نیز در حال بررسی هستند.
پیشگیری از کلوئید
پیشگیری از کلوئید به خصوص برای افرادی که سابقه ایجاد کلوئید دارند، اهمیت زیادی دارد. در ادامه به برخی از روشهای پیشگیری از ایجاد کلوئید اشاره میکنیم.

- اجتناب از زخمهای غیرضروری: بهتر است از پیرسینگ، تتو و هر نوع آسیب غیرضروری به پوست، بهویژه در نواحی مستعد به کلوئید، خودداری کنید.
- مراقبت مناسب از زخم: اگر دچار جراحت شدید، زخم را بهدرستی تمیز و پانسمان کنید و از پمادهای ترمیمی استفاده کنید.
- استفاده از ژل سیلیکونی: استفاده از ژل یا پانسمانهای سیلیکونی پس از جراحی یا ایجاد زخم میتواند به کاهش خطر بروز کلوئید کمک کند.
- پرهیز از آفتاب: قرار گرفتن در معرض نور خورشید میتواند کلوئیدها را تیرهتر کند، بنابراین توصیه میشود از ضدآفتاب با SPF بالا استفاده کنید.
نتیجهگیری
کلوئید یکی از مشکلات پوستی شایع است که به دلیل تولید بیش از حد کلاژن در پاسخ به جراحات پوستی ایجاد میشود. اگرچه این ضایعات بیخطر هستند، اما از نظر زیبایی و حتی گاهی از نظر عملکردی میتوانند مشکلساز شوند. خوشبختانه روشهای مختلفی برای درمان و کنترل کلوئید وجود دارد، از جمله تزریق استروئید، لیزر درمانی، فشردهسازی و جراحی. همچنین، با رعایت نکات پیشگیری میتوان خطر بروز کلوئید را کاهش داد.

- کلوئید چیست و چگونه به وجود میآید؟
کلوئید یک نوع اسکار غیرطبیعی است که به دلیل تولید بیش از حد کلاژن در محل زخم ایجاد میشود. این ضایعه میتواند پس از جراحت، عمل جراحی یا جوشهای شدید به وجود آید.
2. آیا کلوئید خطرناک است؟
خیر، کلوئیدها از نظر سلامتی خطرناک نیستند، اما میتوانند باعث ناراحتی، خارش و گاهی درد شوند. همچنین از نظر زیبایی ممکن است برای برخی افراد مشکلساز باشند.
3. بهترین روش درمان کلوئید چیست؟
بهترین روش درمان بستگی به اندازه و موقعیت کلوئید دارد. رایجترین روشها شامل تزریق استروئید، لیزر درمانی، فشردهسازی و جراحی است.
4. آیا کلوئید پس از درمان ممکن است دوباره بازگردد؟
بله، احتمال عود کلوئید وجود دارد، به خصوص پس از جراحی. ترکیب چند روش درمانی مثل تزریق استروئید همراه با جراحی میتواند خطر بازگشت را کاهش دهد.
5. چگونه میتوان از بروز کلوئید جلوگیری کرد؟
جلوگیری از زخمهای غیرضروری، مراقبت مناسب از زخم، استفاده از ژلهای سیلیکونی و پرهیز از نور مستقیم خورشید میتواند به پیشگیری از کلوئید کمک کند، بهویژه در افراد مستعد.